大部分人都有过鼻出血的情况,但是并不是没一个人都了解这是一种疾病,比较加不知道这能够带来比较加严重的伤害。成都耳鼻喉医院医生详细介绍了鼻出血的原因,从原因中了解自己为什么会患上鼻出血。
鼻出血的原因
1、生活中有很多原因都容易造成鼻出血发生,例如:鼻外伤。很多朋友在挖鼻时候,习惯性的过重,剧烈喷嚏,用力擤鼻,鼻腔异物。鼻外伤,颅底骨折,鼻腔手术,鼻中隔穿孔等均可引起鼻出血。
2、鼻出血的常见原因还表现在患者鼻子的局部血管压力过高。成都耳鼻喉医院医生指出,鼻中隔是易出血区,医学上称为黎特氏区,血管丰富,表浅,剧烈喷嚏,用力擤鼻时,可使血管破裂出血。鼻中隔偏曲的凸侧、嵴、距状突处,粘膜干燥,血管易破裂而出血。
3、肿瘤以及一些鼻腔炎症也会引发患者的鼻出血。鼻腔肿瘤多富于新生血管,并可压迫邻近组织,使之破坏或发生坏死、感染而引起出血。当患上急性鼻炎,鼻前庭炎,干燥性鼻炎,萎缩性鼻炎都容易造成血管扩张或粘膜糜烂,从而出现鼻出血的现象。
儿童鼻出血的原因
1、空气干燥造,或各种原因导致的鼻腔干燥,造成鼻黏膜糜烂,特别是粗纤维、维生素和某些微量元素缺乏,以及大便干燥,引发的鼻出血,在临床上为常见。
2、2~5岁儿童喜欢用手挖鼻,或将将各种异物塞入鼻腔内,也常引起鼻出血。
3、鼻部的外伤、炎症、肿瘤、畸形、异物等也可导致鼻出血,属于特定情况下的鼻出血。
4、血液系统疾病引起的鼻出血虽不很常见,但由于后果严重,必须引起重视,如血小板减少性紫癜、白血病等等。
鼻出血的局部原因
1、鼻部损伤
① 机械性创伤:例如出现车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。
② 气压性损伤:在高空飞行、潜水过程中, 一旦鼻窦内外的气压差变化非常大,就容易导致鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。
③放疗性损伤:头颈部放疗期间及放疗后, 鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
2、鼻中隔偏曲:多发生在骨嵴或骨棘附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落, 可引起反复鼻出血。
3、鼻部炎症:
①鼻部非特异性炎症:急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等都容易导致鼻出血,但是出血量不多。
②鼻部特异性感染:结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染, 因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
4、鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:容易发生鼻出血的是鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。
5、鼻腔异物:出现鼻腔异物常见于儿童,大部分都是单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内, 可致鼻腔黏膜糜烂出血。
鼻出血的检查
通过前鼻镜检查不能发现出血部位,如果出血并不是很严重,可以行后鼻镜或光导纤维鼻咽镜检查。如果是鼻窦内出血,血液经常会自鼻道或嗅裂流出。除了寻找出出血点之外,还需要做全身检查,(血常规检查、测量血压、出血时间及凝血时间测定、毛细血管脆性试验及血小板计数等)。
鼻出血的治疗方法
1、西医:鼻出血的治疗原则应是“先治标、后治本”,即首先尽快把血止住,然后施以blzl。从治疗方面考虑,鼻出血可分为小量出血、突发性严重出血两大类。
2、中医:治疗中应根据病情,掌握"急则治其标,缓则治其本"的原则,在鼻衄发作时应采用冷敷,压迫止血,鼻内填塞等外治法止血,再分析鼻衄的病因,进行辨证施治。
3、其他lf:冷敷法与压迫止血法、中药局部外用、三七粉、龙胆泻肝丸、知柏地黄丸等等。