引起声音嘶哑的疾病很多,除了声带息肉以外,还有些其他问题,比如声带小结,气带囊肿,都是声带表面的增生性的肿物。
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声带小结一般也是出于用嗓比较多的人身上,声带小结往往是双侧对称,是生长在声带前,中三分之一的边缘,大小两侧基本一致,颜色一般灰白,体积偏小,体积不会像息肉那样长很大,但是小结一般都是小小的一个局部的凸起。
声带囊肿往往是发生于声带的表面,不在声带的侧缘,一般都是单发的,不会在声带两边都长,双侧发的比较少有。表面上看一般都是黄白色的。
这两个属于良性的增生性的疾病,另外还需要鉴别的比如一些特异性的感染,如喉结核,这个一般是肺结核扩散的表现,一般会出现一些结核病人的全身性的症状,发热,乏力,还有些肺部的体征,做X光或CT时会发现一些肺部的病灶。虽然会出现声音嘶哑,但不只是出现在声带,还会出现在会咽部这些地方,往往是一些溃疡性的改变。咽喉疼痛也会比声带息肉明显很多。
另外和肿瘤性的疾病鉴别,常见的喉乳头状瘤,喉乳头状瘤他是人乳头状瘤病毒感染引起的。他的发生不限于声带,可以在喉腔的其他部位也会发生,表面状态不像息肉那么光滑,是灰白色的成乳头状。而且乳头状瘤的特点是容易复发,又有恶变的可能。
和恶性肿瘤鉴别就是喉癌,喉癌也是不限于声带表面,可以生长在喉腔的其他部位,只是声带是比较多见的部位,往往这种声嘶是进行性的加重,会越来越严重,还会伴有咯血,到后期如果声带上长的喉癌,会出现呼吸困难。
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