腺样体肥大虽然 没有慢性咽炎和过敏性鼻炎那么常见,但也是一种不可忽视的疾病。成都耳鼻喉医院医生说,腺样体也可以叫做增殖体或咽扁桃体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。腺样体和我们所熟悉的扁桃体一样,在出生以后会随着年龄的增长而渐渐长大,一般来说4至6岁是增殖的旺盛的时期,在青春期过后就会慢慢萎缩。因此患有腺样体肥大的大多是儿童。那么,腺样体肥大怎么治疗呢?
图:治小儿腺样体肥大的J1S优势
腺样体肥大ywzl
对于各类鼻炎、鼻-鼻窦炎伴腺样体肥大者,通过规范化的综合ywzl1-2个疗程,炎症控制后,部分患者腺样体可以适度缩小。 规范化的综合ywzl包括:
一、ywzl种类
1、抗生素——根据病情需要,选择静脉滴注或口服青霉素族和先锋霉素族类抗生素。
(1) 抗生素在以下情况才需要使用
a.有明显流黄绿色脓涕或者咳嗽,吐黄脓痰等细菌感染症状时;
b.症状加剧,伴有发热,咽痛,鼻腔分泌物增多时;
c.既往短期使用抗生素后症状明显缓解,停用抗生素后症状加剧者;
d.鼻塞,流脓涕或者打鼾症状明显,单用肾上腺皮质激素喷鼻治疗后无明显好转,希望在手术前再试一试ywzl者。
(2)抗生素的使用原则
a.不要轻易使用。上述1的情况下才用;
b. 要用就要足量。严格按照医生的医嘱执行,不要自行减少用量和使用次数;
c. 要用就要用够疗程。一直用到医生认为可以停药为止。
d. 选用敏感的抗生素。一般来说,对于鼻窦炎的细菌敏感的抗生素是阿莫西林克拉维酸钾和第三代头孢类抗生素,比如说头孢克肟。
(3)抗生素要使用多久
一般来说应该使用到1的情况好转后一周。如果连续使用4周还未有明显好转,应该重新检查,确定诊断有无偏差,用药方法(包括抗生素以外的药物使用)是否正确,以及是否应该选择其他种类的抗生素。后还要考虑是否保守治疗无效,需要手术。
图:保守治疗腺样体肥大的方法
2、中成药——各类治疗鼻炎的中成药,如:畅鼻通颗粒、鼻渊通窍颗粒、香菊片、中联鼻炎片、鼻渊舒口服液等。
(1)实证:以消痰软坚为主。常用代表方有三子金灯汤。常用药:苏子、莱菔子、白芥子、挂金灯、桔梗、山慈姑、六曲、甘草。
(2)虚证:以益气化痰为主。常用代表方有四海六君子汤。常用药:海藻、昆布、海浮石、海蛤壳、太子参、白术、茯苓、法半夏、桔梗。
3、促黏膜排泄——如:标准桃金娘油。
4、抗过敏药——氯雷他定、孟鲁司特等。
二、ywzl时间
炎症自然转归,顺利情况下也需要2周时间,因此,ywzl应该15天一个疗程。当然,如果患儿能够配合,每天使用生理盐水冲洗鼻腔,或条件允许,每天用吸引器吸除鼻腔内分泌物,效果会比较好。
腺样体肥大食疗方法
1、每周吃2-3次红烧鳝鱼或喝鳝鱼汤,因鳝鱼补血、抗过敏的作用明显,但不易上火,补而不燥。
2、每周吃两次海虾,一次十只左右,7岁的孩子可以一次半斤,可以用来治疗慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、与河虾的功效比较可以不一样。
3、首先是所有上火的、补气的食物都要少吃或者不吃,如河鱼河虾,海鱼暂时也不要吃,病情稳定后可一周吃一次。辣椒、生姜、大蒜、桂圆、荔枝好不吃,不要吃油炸食品、膨化食品、炒货,病情缓解后可适当吃一些。
4、饮食中要停掉一切寒凉的食物,只吃性平、性温的食物,如猪肉、牛肉、鳝鱼、白菜、花菜等等,可多食时令性的水果草莓、桃子、苹果、梨等等。
5、用红枣半斤、核桃仁半斤、黑芝麻半斤、阿胶2两、冰糖半斤、料酒一斤,做成的补品,补血、补肾、润燥,每晚吃一小万,小儿吃一小勺就行,不能多吃,多吃上火。
腺样体肥大按摩治疗
前列: 清肺经300次,以指按揉合谷穴1~3分钟。
第二:清天河水200次。
第三:如果宝宝很容易便秘则加清大肠200次、推下七节骨300次、顺时针摩腹3-5分钟。(通常因为肺与大肠相表里,所以会积热传导到大肠,造成便秘)。
图:“mdl动力xxs”治疗腺样体肥大
第四:让宝宝俯卧,妈妈以掌根直推脊柱及脊柱两侧的肌肉,再擦热肩胛骨内侧的肺俞穴、擦热腰骶部、以热为度(擦好以后感觉刚刚的小背背热乎乎的)。还要配合捏脊5-10遍,三捏一提2遍。双手搓热,然后温热肾俞。
第五:点按太溪(内踝骨后凹陷中)、 涌泉穴各1分钟。
腺样体肥大手术治疗
通过ywzl可以使肥大的腺样体适当缩小,但不是所有的腺样体肥大,都可以通过ywzl获得满意效果。通过规范的综合ywzl1-2个疗程,炎症控制后,增殖体仍超过后鼻孔截面积2/3以上,同时伴通气障碍者,应考虑实施手术治疗。
手术时机:1、慢性炎症期好转期或急性炎症控制后2周。2、儿童2.5周岁以上。
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