对话大医乔晓明丨0死亡奇迹到15载渊源情深，华西匠心领航成都仁品高质量发展！

　　在巍峨的群山之中，一位古稀之年的藏族老人热桑（化名）宛如一位沉默的行者，他的背上，一个形似橄榄球的“肉瘤”格外引人注目。

　　2024年10月15日，热桑背着这个困扰他多年的肉瘤，踏进成都仁品耳鼻喉专科医院的大门。于他而言，这不仅是一次求医之旅，更是一段漫长忍耐与希望交织的转折点。

　　据他描述，这个肉瘤在他背上长达20年。在漫长的岁月里，他无法像正常人一般生活与活动：睡觉只能趴睡或侧卧、没有合适的衣服、外出总被投以异样眼光。但是，生活的艰辛与拮据让他无暇顾及它异常的生长，直到它愈长愈大，压迫脊柱，呼吸日渐困难，热桑才终于走出大山，寻求成都的医疗援助。

　　近年来，成都仁品耳鼻喉专科医院把提升诊疗技术水平和疑难危重症诊疗能力作为高质量发展的重要引擎，医院重视学科建设，不断加强人才引育和科研创新，优化服务模式，用心解决患者“急难愁盼”问题。

　　半个月前，四川大学华西临床医学院医学博士、四川大学华西医院首批医疗组长、成都仁品耳鼻喉专科医院学科带头人、住院部主任乔晓明作为特殊人才被成都仁品耳鼻喉专科医院引进。半个月来，他已完成耳鼻喉常规手术50余台，喉癌手术3台。

　　而被热桑搁置多年的“橄榄球”，也在乔晓明主任的精湛操刀以及成都仁品手术团队的紧密配合下，被完整切除。至此，热桑终于得以卸下这沉重的“包袱”。


　　1993年6月，23岁的乔晓明从华西医科大学临床医学院毕业并留校，正式从事耳鼻咽喉科医教研工作。

　　当时，国内医疗水平正处于日新月异的发展进程中。为了锻造一批更专业、更全面的临床医学人才，以适应复杂多变的临床需求，华西医院率先垂范，开展住院医师培训。

　　乔晓明便是首批参加住院医师培训的医生之一，同时，他积极投身于甲状腺、乳腺等科室的轮转学习。在住院医师培训期间，他的临床技能得到显著提升，在全面审视问题的能力以及临床思维方式上也取得了长足进步。

　　如果将住院医师培养比喻为“金字塔”，总住院医师就是这个“金字塔”的尖儿。1995年，乔晓明成为科室总住院医师，这一岗位责任重大、任务繁重，但收获颇丰。乔晓明在回顾担任总住院医师经历时说：“回想起来，那段时间异常辛苦，但正是这种高强度的训练，使我在以后的几十年中，能够自如地应付繁重的临床工作。”

　　即便在如此繁忙的环境下，乔晓明依然没有停下学习的脚步。在攻读硕、博研究生期间，他先后跟随梁传余教授、文定厚教授、安惠民教授、秦学玲教授、刘世喜教授等多位四川耳鼻咽喉领域奠基人学习。“老一辈专家不仅开创了医疗领域的先河，其兢兢业业、刻苦钻研、无私奉献的精神更让我受益终身。”

　　时光流转，曾经的莘莘学子已然跃身成为国内西部地区耳鼻咽喉头颈外科领域的专家，乔晓明亦深深地影响着他的后辈学子们。“所过者化”，这句镌刻在华西懿德堂牌匾上的话语，恰似华西的精神内核，被一代又一代的人传承下来。


　　2004年，华西医院建立医疗组长负责制。由于过去10余年间，乔晓明广泛深入地学习了耳外科学、鼻内镜外科学、头颈外科学等多个专业领域，凭借深厚的学术功底和丰富的临床实践经验，成为华西医院首批医疗组长。

　　回溯至2002年，乔晓明前往复旦大学华山医院脑外科进修学习。那时，华西医院颅底外科尚处于起步阶段，怀着“医生要最大程度解决病人的问题”的坚定信念，在后续的职业生涯中，他毅然将精力投入到复杂鼻-鼻窦、鼻颅底以及侧颅底等领域的临床手术与学术研究之中。


　　在此期间，他敢为人先，在川内首批开展耳鼻咽喉颅底外科系列手术，包括：fischer术式切除颈静脉球体瘤及颈静脉孔沟通性肿瘤，迷路进路听神经瘤切除，耳前颞上窝进路中颅底沟通性肿瘤切除，鼻内镜鼻咽纤维血管瘤切除，上颌骨掀翻术，鼻外进路和鼻内镜结合复杂颅底脑脊液修补术等高难手术。

　　在某医疗交流平台上，记录着乔晓明以fischer术式切除颈静脉球体瘤的经典案例。最初，他进行这项手术处于摸索阶段时，手术时长可达十多个小时，而随着技术不断纯熟，如今已缩短至五六个小时。每次术后，乔晓明都会进行深刻反思，正因为如此，即便下次遇到突发情况，他也能更加沉着冷静地应对。乔晓明掷地有声地说道：“在华西的20年，经我手术的患者，没有一例死亡和纠纷。”



　　乔晓明醉心于深邃而狭小的耳鼻喉领域，秉承匠人之心精雕细琢，不断探索创新，赢得了行业与患者群体的广泛赞誉。然而，他却谦逊地表示，不断探索只为给患者开辟新的诊疗途径。

　　31年的深厚经验，11315天的孜孜不倦，让他实现了耳鼻咽喉头颈外科领域诊疗无死角，技术全覆盖。无论是解剖速度、精准度、修复水准，皆令人叹为观止。面对各种复杂的病例，他总是手到擒来，游刃有余。与他一同工作的同事们纷纷赞誉道：“他一个人就是一支队伍。”


　　早在2009年，成都仁品建院后的第一台手术，就是在乔晓明的主刀下顺利完成。

　　彼时，四川省人民政府发布了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和《四川省深化医药卫生体制改革近期工作方案（2009-2011年）》，文件明确提出多项改革举措，其中鼓励社会办医以及促进公立医院与民营医院之间的合作尤为引人注目。在具体实践中，四川省积极推动公立医院为民营医院提供技术指导、实现远程医疗信息共享等措施。

　　乔晓明表示：“四川省医师学会委派我来成都仁品开展技术帮扶，正因如此，成都仁品建院后第一台耳显微镜、鼻内镜、喉癌手术，都是由我亲自主刀完成的。”

　　2024年10月17日，热桑被收治入院。完善了入院相关检查，经学科讨论并与病人及家属充分沟通，乔晓明决定手术切除肿瘤。


　　检查显示，患者后颈部正中约第七颈椎处见巨大包块延伸至肩胛间区，肿物呈椭圆形，大小约15cm×15cm×40cm。包块质软，表面光滑，部分血管怒张，无溃疡、湿疹等皮损，考虑脂肪瘤可能性大。


　　脂肪瘤是一种由成熟的脂肪细胞构成的常见软组织良性肿瘤，可单发或多发，位于皮下或机体深部，一般在中年人群中多见。资料表明，脂肪瘤很少恶变，因此病死率相对较低。

　　虽然肿瘤的切除在技术层面上有一定可行性，但肿瘤切除后创面的修复，以及术中出血的控制构成了本次手术的两大难点。

　　乔晓明巧妙地设计了“开门式皮瓣修复”方案，先将患者背部皮肤以类似“开门”的操作方式切开并翻开，从而充分暴露肿瘤部位。完成切除后，再将皮瓣重新缝合至原位。同时，在超声刀和双极电凝仪等先进设备的加持下，患者出血量仅有50ml-100ml，肿瘤切除时间仅用1小时。


　　世间所有相遇，都是久别重逢。15年前，他助力成都仁品扬起医疗风帆，开启奋进新征程；15年后，他正式加入成都仁品，引领医院迈向高质量发展快车道，续写传奇。


　　静水深流，虽无声息，但蕴藏澎湃力量。

　　15载岁月悠悠，成都仁品从最初仅能诊治“三炎一聋”，逐步发展至开设耳鸣、耳聋、脱敏、咽炎、儿童耳鼻喉五大特色专病门诊；从仅可开展简单的鼻内镜手术，到如今能够独立自主实施各类耳鼻咽喉头颈外科复杂手术，涵盖人工耳蜗植入、脑脊液鼻漏修补、头颈肿瘤等高难领域，去年手术团队更是成功尝试开展三叉神经切断术、泪囊鼻腔吻合术等新术式，95%以上的耳鼻喉疾病皆可覆盖解决；从一家籍籍无名的小医院，到如今已获评国家三级医院、成都市医学重点专科、四川省医学甲级重点专科等诸多荣誉称号，崛起为西南耳鼻喉医学领域的排头兵。


　　乔晓明表示：“当下，成都仁品在接诊正规化方面已然成效显著，在技术水平上更是有了质的飞跃，各类先进的诊疗设备得以充分运用，手术团队的技艺愈发精湛。无论是常见疾病的高效处理，还是高难度手术的成功开展，都体现出成都仁品的进取与实力。”

　　然而，不可否认的是，医院在头颈外科、颅底外科等高难领域的解决能力仍有待加强，这既是挑战，也是未来努力的方向。

　　今年10月，成都仁品正式聘任乔晓明为学科带头人、住院部主任，乔晓明已正式在成都仁品开展门诊、手术、带教等工作，这对于川内耳鼻喉患者而言，无疑是实实在在的福音。


　　对于科室发展，乔晓明思路清晰明确：一方面，要着力强化成都仁品的学科建设，持续突破耳鼻喉重症疑难高地，实现技术水平的全面飞跃；另一方面，要强化医院人才科研建设，医疗之舟破浪前行，唯赖人才、创新之海源源不竭。

　　为者常成，行者常至。在乔晓明和成都仁品医疗团队的并肩努力下，一个更加科学、全面、优质、高效的诊疗体系已然形成；作为川内耳鼻喉患者的守护者，他们的脚步将永不停歇，在耳鼻喉防治的道路上继续前行。