腺样体肥大多由鼻炎、扁桃体炎、感冒而引起的,经常发生在儿童群体中,许多儿童在患有腺样体肥大后会出现鼻子堵塞、流鼻涕、张嘴呼吸的症状。由于腺样体肥大对孩子的生长发育和身体健康都有着大的影响,因此,家长都希望找到有效的治疗方法。那么,腺样体肥大吃什么药比较好呢?
图:腺样体肥大吃什么药
什么是儿童腺样体肥大
耳鼻喉医院医生介绍:腺样体肥大就是咽扁桃体增生。腺样体隐藏在鼻腔后部,是鼻咽顶部的淋巴组织,腺样体出生后即存在,并随年龄而增生,6岁左右大,以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩。
小儿腺样体肥大多属生理性,影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大。一般的腺样体肥大对孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反复患上呼吸道感染,因炎症的反复刺激腺样体会发生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环,影响孩子的生长发育。
腺样体肥大吃什么药
一、抗生素类药物
1、 抗生素在以下情况才需要使用:
(1)有明显流黄绿色脓涕或者咳嗽,吐黄脓痰等细菌感染症状时;
(2)症状加剧,伴有发热,咽痛,鼻腔分泌物增多时;
(3)既往短期使用抗生素后症状明显缓解,停用抗生素后症状加剧者;
(4)鼻塞,流脓涕或者打鼾症状明显,单用肾上腺皮质激素喷鼻治疗后无明显好转,希望在手术前再试一试ywzl者。
2、抗生素的使用原则
(1)不要轻易使用。上述1的情况下才用;
(2)严格按照医生的医嘱执行,不要自行减少用量和使用次数;
(3)选用敏感的抗生素。一般来说,对于鼻窦炎的细菌敏感的抗生素是阿莫西林克拉维酸钾和第三代头孢类抗生素,比如说头孢克肟。
(4)慎重选择用药方法。一般来说口服是常见的方法。静脉点滴只在口服无效的情况下才应用。一般来说,不主张鼻内滴用抗生素,容易引起过敏和耐药。
图:腺样体肥大患者在接受检查
3、抗生素要使用多久
一般来说应该使用到1的情况好转后一周。如果连续使用4周还未有明显好转,应该重新检查,确定诊断有无偏差,用药方法(包括抗生素以外的药物使用)是否正确,以及是否应该选择其他种类的抗生素。后还要考虑是否保守治疗无效,需要手术。
二、肾上腺皮质激素类药物
1、 肾上腺皮质激素是治疗腺样体肥大的基本药物。它可以单独使用,也可以与其他药物(抗生素,粘液稀释剂等)合并使用。
2、 局部应用(鼻喷剂)是肾上腺皮质激素的基本用法。目前较为常见的鼻内肾上腺皮质激素有伯克纳(丙酸倍氯米松),雷诺考特(布地奈德),辅舒良(盐酸氟替卡松)以及内属拿(糠酸糢米松)。其安全性按排名依次递增,即内舒拿为安全,小可以用到3岁的儿童,辅舒良为4岁,其他都为6岁以上。全身使用(口服或者静脉点滴)肾上腺皮质激素仅在非常必要时才采用,例如:局部使用肾上腺皮质激素无效,是鼻塞严重,无法缓解者;又或是鼻腔分泌物较多,鼻内使用喷剂常常连同鼻涕一起排出时;还有就是合并有较大体积的鼻息肉时。
3、 局部使用肾上腺皮质激素的时间:(以下仅以内属拿为例。)如果症状在4周内消失,则至少应用到8周为止。如果超过4周,则用到症状比较可以消失后4周为止,长足量连续使用时间不超过6个月。
4、 手术后的使用时间:一般手术后应坚持使用8周,也就是两个月。如果症状未比较可以消失,还可以延长使用时间。
5、 停药:一般按照上述3,4两点的要求,到时间即可停药,无须减量。但是如果合并有过敏性鼻炎,应该在症状消失后开始减量。
6、 减量:如果合并有过敏性鼻炎,应该在逐渐减量后停药。减量的方法是:每两周减量一次,先从每次使用的喷数减起,再缩减每日使用的次数,然后延长使用的间隔时间。
7、安全性和副作用:常见的副作用是鼻腔干燥,不适,鼻腔粘膜糜烂,出血,一般停药后但其内可以消失。
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图:患者咨询腺样体肥大吃什么药
成都耳鼻喉医院医生表示:ywzl腺样体肥大,可以缓解疼痛等不适感,但是无法xr掉肥大的病变组织,长期使用ywzl不但疗效不明显,还可能造成“破坏性治疗”,导致菌群失调,增加治疗难度。目前市场上没有治疗腺样体肥大的药,一些患者盲目吃药只是治标不治本。所以,腺样体肥大患者要到医院进行规范的诊治,找到病因,对症施治才能科学看好腺样体肥大。
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