鼻子、声带多长出“一坨肉”，对身体有害吗?需要手术吗?

　　一部好的汽车要定期检查维护，一个健康的人也不例外。定期体检就像是给身体进行的“例行保养”，能够帮助我们及早发现潜在的健康问题。然而，当体检报告上出现“息肉”、“结节”、“囊肿”等，往往让人心生恐惧。其中“出镜”较多的“息肉”成为大家最关心、最紧张焦虑的健康隐患。

　　“息肉是癌吗？会癌变吗？”

　　“息肉要不要求切？”

　　成都仁品门诊主任汤洪主任医师表示，以上两个问题是门诊中患者最常提出的疑问。针对这些疑问，汤洪医生解释道：“在耳鼻喉领域，鼻息肉、声带息肉较为常见，尽管它们被归类于良性病变，但患者的担忧与焦虑往往源于对这两者的认识不足。”同时还强调，了解这些息肉的成因、发展及治疗方案，对于减轻患者的心理负担和选择适当的治疗方式至关重要。


　　医学上将生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为“息肉”，一般按照生长的部位来取名字。


　　声带息肉是发生于声带上的良性增生性病变，是慢性喉炎的特殊类型。息肉一般单侧多见，亦可两侧同时发生，表现为透明白色或粉红色表面光滑的肿物。


　　声带息肉

　　发病原因：包括用声过度、发声不当、上呼吸道感染、接触刺激性致病因子、内分泌紊乱、某些全身疾病、变态反应、喉咽返流等。

　　易发人群包括：教师、歌手、销售、客服、声带术后患者、说话多且发声不正确的人员等。

　　声带息肉有哪些症状？

　　声带息肉可通过喉镜检查发现，除常见的声音嘶哑的症状外，还有发声费力、易疲劳等表现。因息肉大小、形态及部位不同，嘶哑程度也不同。轻者声嘶呈间歇性，音色粗糙，发声疲劳，高音难发，重者严重沙哑。巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至导致呼吸困难。息肉垂于声门下者常因刺激引起咳嗽。

　　声带息肉的治疗：

　　对于较小的息肉及声音嘶哑程度较轻的患者，建议保守治疗，如药物治疗及嗓音训练/嗓音治疗。对于经保守治疗无效或较大的声带息肉则建议手术切除。


　　鼻息肉是生长在鼻腔或鼻窦里的一种柔软、无痛的半透明良性的肿物。看起来像荔枝样，可呈淡黄色或粉红色。

　　鼻息肉发病机制尚不明确，目前研究认为与病原微生物、遗传因素、免疫机制和解剖异常等因素有关。


　　鼻息肉有何症状？

　　最常见的症状是鼻塞，还可出现鼻腔分泌物增多、头痛、头部胀满感及嗅觉减退等；当鼻息肉生长过多、病程较长时，患者的鼻部外形也可能发生变化。更严重的情况可能会合并眼部症状，如眶内感染等。部分鼻息肉可能导致患者哮喘症状加重，治疗困难，反复发作。

　　针对鼻息肉的治疗，汤洪医生建议采取以下策略：

　　对于较小或初期的鼻息肉，药物治疗是首选方案。这些药物通常包括鼻喷激素、生物制剂和黏液促排剂等，配合生理盐水或海盐水喷鼻/洗鼻，能有效改善鼻部的症状，减轻患者的不适。

　　然而，如果经过规律的药物治疗后症状仍未缓解，或者息肉体积较大，影响了患者的日常生活质量，那么一般建议手术切除。

　　汤洪医生特别提醒：声带息肉、鼻息肉切除术后并非一劳永逸，需要随访复查。声带息肉最主要的病因就是过度用嗓或发声方式不正确，如果术后不注意让嗓子休息、不改变错误的发声方式，声带息肉就可能复发，所以需随时提醒自己“好好说话”。而鼻息肉术后易复发，因此大家一定要定期复查和坚持用药！