又到了儿童患者“扎堆”就诊的时期，初夏高发的儿童耳鼻喉疾病家长须重视！

　　随着温度持续升高，炎热的夏季正式登场，初夏也正是耳鼻喉疾病的高发季节。近日，成都仁品门诊儿童就诊量激增，过敏性鼻炎、腺样体/扁桃体肥大、分泌性中耳炎、鼻出血等耳鼻喉疾病一时众症齐发。

　　01：儿童潜藏的“杀手”，影响儿童生长发育

　　过敏性鼻炎是儿童常见的一种慢性鼻黏膜水肿的疾病，它是由基因和环境因素共同导致的多因素性疾病。其特点是当身体的免疫系统对环境中的致敏原过度反应，就会导致黏膜慢性炎症。其过敏原以螨虫和花粉常见。

　　过敏性鼻炎是儿童常见的一种呼吸道炎症疾病，据临床数据分析，儿童过敏性鼻炎的发病率大概是10%-20%，严重影响患儿注意力，活动能力及睡眠质量，由于过敏性鼻炎和哮喘属于“同一气道，同一疾病”，两者间的联系非常紧密，因此过敏性鼻炎可以蔓延到气道引发哮喘。不仅严重影响日常生活和学习，长此以往还可能引起腺样体肥大，引起颌面发育异常，影响孩子一生。


　　脱敏门诊专家罗倩医生介绍，有许多家长认为孩子年纪还小，过了这个季节就好了，实际上这样却是在延误病情。据世界卫生组织（WHO）针对过敏性疾病提出了“四位一体”综合诊疗方法，通过环境因素、药物治疗、脱敏治疗、健康教育的治疗方式。同时遵循切断外因、阻断内因、缓解病症、综合治疗，将治疗和防控相结合，帮助患者早日摆脱过敏性鼻炎困扰。

　　02：抓住儿童颜面管理“黄金期”

　　在成都仁品儿童专病门诊，每天都有家长因为孩子打呼噜、多梦、头疼、乏力、注意力不集中等原因前来就诊，他们中很多都是由于腺样体/扁桃体肥大所致。

　　据流行病学调查显示，儿童腺样体肥大为岁3至10岁的儿童的常见多发病，其患病率约9.9%-29.9%。儿童耳鼻喉门诊专家张素玉医生介绍，儿童生理性腺样体/扁桃体肥大可随着生长发育的过程不断退化，不会影响健康，但由于受到炎症反复刺激，发生病理性增生时就需要引起家长重视了。


　　许多家长对腺样体/扁桃体肥大谈之色变，其原因是它会影响孩子智力、身高及面容。张素玉医生表示：“腺样体处在鼻咽的交通要道，当腺样体病理性肥大以后，会堵塞患儿后鼻孔，致使咽鼓管口受阻，引起耳、鼻等不良症状。其次，由于孩子长期通气不畅，下意识的用口呼吸代偿，口呼吸可以发生于从新生儿到青少年的各个年龄段，这种异常呼吸状态的持续存在会干扰儿童的睡眠结构和颜面发育，从而引起一系列的身体发育和心理变化、行为异常、学习障碍、生长发育落后等问题。”


　　儿童口呼吸出现腺样体面容

　　腺样体面容一旦形成就比较难恢复正常，家长如果发现孩子有腺样体面容迹象或口呼吸等不良情况，应及时到耳鼻喉科进行相关检查，临床上，并不是所有的患儿都需要通过手术进行治疗，对于症状较轻，且病程不长的患儿，一般可采取保守治疗，如果患儿症状比较明显，病程比较长，且引发耳、鼻、面容等不良反应，或保守治疗效果不佳者，应该考虑手术进行处理。

　　03：儿童不可忽视的听力“杀手”

　　在接诊中发现“大批量”患分泌性中耳炎的孩子前来就诊。住院部主任/耳科首席专家黄立高主任指出，初夏来临，成都气温跃上30摄氏度，不少家庭早已开空调解暑，由于忽冷忽热的刺激，孩子很容易感冒，感染细菌之后，咽部的细菌或病毒可能会沿着咽鼓管到达中耳鼓室，从而诱发分泌性中耳炎。

　　据临床计显示，大约90%的学龄前儿童曾患过分泌性中耳炎，70%的分泌性中耳炎患儿可自愈，但有10%左右的患儿会持续或反复发作，分泌性中耳炎如果未及时处理，部分孩子病情会出现不同程度的听力损失。


　　据黄立高主任介绍，“儿童分泌性中耳炎常见的症状主要是耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状，家长一定要引起重视，如果在早期及时干预，大部分患儿听力可以恢复正常，如果任其发展，严重者可能出现永久性的听力下降。”

　　04：儿童鼻出血莫惊慌，正确处理是关键！

　　儿童鼻出血是耳鼻喉科常见的疾病，特别是在春夏发病率特别高，有的孩子只是偶尔出血几次，有的孩子反复多次出血，而且出血量大，往往引起家长担心。

　　鼻科首席专家刘翠主任介绍：“初夏天气干燥，鼻腔黏膜容易失去水分，鼻腔黏膜干燥引起的干痂脱落，毛细血管的破裂引起鼻出血。其次，儿童鼻腔黏膜特别薄，而且部分孩子喜欢挖鼻子，所以较成人更容易出血。”


　　鼻出血正确的处理方法是用拇指和食指用力按压鼻子的前部5-10分钟，稍低头，可以有效的压迫鼻中隔前端的血管丛起到压迫止血的作用，临床上，大部分儿童鼻出血都能止血，刘翠主任特别提醒，如果按压10分钟仍出血，家长就需要及时带孩子前往耳鼻喉科就诊。

　　初夏时节是耳鼻喉疾病高发时期，许多疾病会对儿童或青少年患者的智力发育、成长发育及面容息息相关，因而在发现耳鼻喉异常时，建议家长一定要引起重视，当出现耳鼻喉不适症状，及时带孩子到正规医院就诊，做到早发现、早诊断、早治疗，将疾病对孩子的危害降到最低。